Le dosage de la créatinine est souvent prescrit en vue d’évaluer la fonction rénale. En effet, la créatinine est un déchet métabolique, filtré par les reins avant d’être éliminé dans les urines.
Un taux de créatinine élevée dans le sang pourrait donc être un signe d’une altération de la filtration rénale.
Medicalib vous en dit plus à ce sujet.
Cet article, destiné au grand public, s’appuie sur les données scientifiques disponibles sur le sujet traité, à sa date de mise à jour.
Il n’a pas vocation à se substituer aux recommandations et préconisations de votre médecin.
I – Créatinine : définition et rôle des reins
La créatinine est un déchet métabolique, résultat de l’utilisation de la créatine par les muscles (nécessaire à la production d’énergie). Cette molécule est produite à un taux constant par l’organisme, sauf en cas d’effort physique intense ou lors d’épisode fébrile.
La créatinine est éliminée par voie urinaire après filtration rénale. C’est donc un très bon indicateur de la santé des reins.
Ainsi, lorsque le médecin suspecte une altération des fonctions rénales, il prescrit généralement un dosage de la créatinine dans le sang (créatininémie) ou dans les urines (créatininurie).
II – Créatinine urinaire et prise de sang : comment se déroule l’examen ?
A – Créatininémie : faut-il être à jeun ?
La créatininémie s’effectue simplement par prélèvement veineux. Il s’agit d’une simple prise de sang qui ne nécessite pas d’être à jeun.
Le bilan sanguin est ensuite analysé en laboratoire.
Afin de pouvoir bénéficier d’une interprétation fiable de vos résultats, il est ABSOLUMENT NÉCESSAIRE de consulter votre médecin qui, seul, sera en mesure de tirer des conclusions.
En effet, la créatininémie peut augmenter avec l’âge. Par ailleurs, certains facteurs comme la prise de certains traitements médicamenteux peuvent également augmenter ou diminuer le taux de créatinine (antiépileptiques, anti-inflammatoires, contraceptifs oraux, etc.).
A titre indicatif, les normes transmises sont les suivantes :
| CRÉATININÉMIE | Femme : 4 à 10 mg/l Homme : 6 à 12 mg/l |
| CRÉATININURIE | Femme de moins de 40 ans : 87 à 107 ml/mi Homme de moins de 40 ans : 107 à 139 ml/min |
Un taux de créatinine élevé peut avoir plusieurs origines :
- Insuffisance rénale aiguë (suite à une hémorragie, infection sévère, obstruction des voies urinaires par un calcul rénal, …)
- Insuffisance rénale chronique (en raison d’un diabète ou d’une hypertension chronique mal équilibrés, des infections rénales à répétition, polykystose, …)
- Pathologies : insuffisance cardiaque, hyperthyroïdie, etc.
- En cas de prééclampsie pendant la grossesse
- Déshydratation
- Traumatisme musculaire
- Etc.
À l’inverse, une créatininémie basse peut s’observer chez les femmes enceintes, les personnes souffrant d’un trouble hépatique ou d’une myopathie (dystrophie musculaire).
B – Créatinine urinaire : pourquoi analyser les urines ?
La créatininurie s’effectue sur un prélèvement d’urines (ECBU) effectué sur 24h (diurèse). L’urine est conservée au réfrigérateur dans un flacon fourni par l’hôpital ou le laboratoire d’analyses médicales.
On observe une augmentation du taux de la créatininémie dans les urines en cas de :
- Diabète de type 2
- Hypothyroïdie
- Acromégalie
C – Clairance de la créatinine : comment évaluer la fonction rénale ?
La clairance de la créatinine permet d’évaluer la fonction rénale. En effet, la clairance de la créatinine consiste à mesurer le rapport entre le taux de créatinine dans le sang et sa concentration dans les urines.
Cette analyse vise donc à identifier la vitesse de filtration rénale. La norme de la clairance de la créatinine est de 90 ml/mn par 1.73m2
En cas de créatinémie élevée, la clairance de la créatinine est faible et indique une altération de la fonction rénale.
III – Prise de sang à domicile pour doser la créatinine
Si votre médecin vous a prescrit un dosage sanguin de la créatinine, vous pouvez prendre rendez-vous avec une infirmière libérale. Elle pourra effectuer le prélèvement à votre domicile et déposera le bilan au laboratoire pour qu’il soit analysé.
Pour votre prise de sang à domicile, vous pouvez prendre rendez-vous simplement avec une infirmière libérale disponible en remplissant une demande sur Medicalib. Notre site vous permet d’être mis en relation avec un infirmier ou une infirmière à domicile disponible près de chez vous.
Pour prendre rendez-vous sur notre site pour un bilan sanguin à domicile, il vous suffit de remplir un formulaire en ligne. Une fois complétée, votre demande est transmise aux infirmiers qui exercent dans votre quartier.
Vous êtes ensuite recontacté dans les plus brefs délais par l’infirmier(e) qui accepte votre demande.
Ce qu’il faut retenir :
- La créatinine est un marqueur important de la fonction rénale
- Son dosage peut être réalisé dans le sang ou les urines
- Une créatininémie élevée peut révéler une atteinte rénale
- La prise de sang pour la créatinine ne nécessite généralement pas d’être à jeun
- Une prise de sang à domicile est possible avec prescription médicale
