Mise à jour: 27 septembre 2022
En tant qu’infirmière libérale vous pouvez être amenée à vacciner contre le coronavirus dans les structures telles que les Ehpad ou les centres de vaccination.
À l’heure actuelle, la vaccination s’accélère et vacciner à domicile sera bientôt possible. La facturation s’effectue avec le code VAC (pour vaccination anti-Covid).
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Cet article, destiné au grand public, s’appuie sur les données disponibles sur le sujet traité, à sa date de mise à jour.
I – Le protocole vaccination anti-covid
La vaccination contre le coronavirus est soumise au consentement du patient. Ainsi, pour vacciner une personne, cette dernière doit recevoir « une information loyale, claire, appropriée et compréhensible, adaptée aux facultés de compréhension par la personne » comme précisé dans le portfolio de la vaccination anti-covid. Par ailleurs, une vérification doit être menée concernant :
- L’absence de contre-indication
- Le souhait de la personne de se faire vacciner
Une fois ces deux éléments vérifiés, le vaccin peut être administré. Le vaccin n’étant pas obligatoire, il est nécessaire de respecter le choix des personnes qui ne souhaite pas bénéficier de la vaccination contre le Covid-19.
Les vaccins anti-covid actuellement disponibles en France sont les vaccins Pfizer/BioNTech, Moderna et AstraZeneca. Le vaccin Janssen du laboratoire Johnson&Johnson devrait arrivé sur le marché à la mi-avril.
Suite à l’injection du vaccin anti-covid, une surveillance rapprochée s’impose pendant les 15 minutes qui suivent l’administration. Cette surveillance permet de réagir immédiatement en cas de choc anaphylactique.
En effet, des réactions allergiques ont été rapportées chez certaines personnes ayant des antécédents allergiques sévères. Pour cette raison, la vaccination contre le Covid est contre-indiquée en cas de contexte allergique.
Il s’agit d’une complication exceptionnelle qui nécessite tout de même de disposer d’une trousse de secours sur le lieu de la vaccination. Elle doit contenir :
- 2 ampoules d’adrénaline de 1mg/1ml
- 2 seringues tuberculiniques de 1ml
- 2 aiguilles intramusculaires 21G
- 2 compresses préimbibées d’antiseptique
- Une notice infographique
II – La cotation du vaccin anti-covid par l’infirmière libérale
Actuellement, les infirmiers libéraux peuvent pratiquer la vaccination contre le coronavirus dans certains établissements de santé comme les Ehpad ou Unité de soins de longue durée (USLD) ou en cabinet médical.
Depuis la publication du décret du 26 mars 2021, les infirmières peuvent également prescrire le vaccin AstraZeneca. Ainsi, les IDEL peuvent désormais vacciner à domicile.
Il est aussi possible de vacciner contre le Covid-19 dans les établissements ou services social ou médico-social (ESMS). Les centres de vaccination commencent à se multiplier et les infirmières libérales sont appelées à y participer.
La rémunération de la vaccination par l’IDEL
En matière de cotation suite à l’administration de vaccin anti-covid par l’infirmière libérale, deux modes de facturation sont possibles : la rémunération forfaitaire ou la rémunération à l’acte.
La rémunération forfaitaire offre plus de simplicité, mais ne peut être cumulée avec une cotation à l’acte. En effet, vous serez ainsi rémunéré selon votre temps de présence :
- 220 euros la demi-journée
- 55 euros de l’heure (si présence pendant moins de 4 heures)
- 240 euros la demi-journée les samedis après-midi, les dimanches et jours fériés
Si vous préférez opter pour une rémunération à l’acte, vous devrez coter comme suit :
- Prescription + injection : montant porté à 7,80 euros
- Prescription + injection à domicile du vaccin : 9,15 euros
- Injection seule : 6,30 euros
- La majoration de déplacement s’applique jusqu’à 3 IFD
- Les majorations week-end et jours fériés peuvent être facturées.
- La majoration de renfort en Ehpad ne s’applique pas en cas de vaccination.
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